从肝气虚论治精神抑郁症-betway88客户端_betway必威Loginbetway

精力郁闷症是临床常见病 , 以心情失落、爱好下降、快感缺失、思维和运动缓慢、自我评价低、胃口和性欲减退、失眠或多睡为首要临床表现 , 常伴神疲邃古里乏力、纳食削减、周身不适等。属中医“郁病”领域。笔者依据景岳《大宝论》“一身之活者 ,阳气也” , “热为阳 , 寒为阴 , 热能生物 , 寒无生意”的论说 , 以为上述诸症归于阴证 , 为阳气缺乏之象。而阳气缺乏的脏腑归属首要在肝 , 从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway即肝气虚是郁闷症的根本病机 , 补肝气法为其医治的重要办法。运用于临床 , 收效明显。

理论依据

郁闷症多发作于中年女人、内向型性情者 , 以心境失落为主的情感表现是其最早和最常见的一种症状。中医以为 , 情志活动以五脏功用活动为根底 , 而五脏的功红烧猪蹄的做法能活动又赖于气机的从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway调畅。由于肝属木 , 主疏泄 ,从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway 调理气机 从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway, “主范治刚元气的萌生 , 为气化发作之猴岛始” (《医学衷中参西录》 ) 。上海大众santana故情志活动与肝的疏泄功用密切相关。肝的疏泄功用正常 , 则气机调畅 , 气血和调 , 精力酣畅。若肝脏气虚 , 生发无力 , 疏泄不及 , 则呈现闷闷不乐、焦虑。现代研讨标明 , 肝气虚的临床特征以女人、中年、品格特征不稳定、倾向内向或内向居多 , 心情异常以焦虑、郁闷为主, 证明了本病与肝气虚的密切关系。

此外 , 郁闷症还呈现精力缺乏、疲倦无力、胸闷、胸痛、胁肋不舒、两目昏花、听力下降、纳差、失眠多梦、女人性感缺失和闭经、男性阳痿等。从中医学视点看 , 肝由于为“罢极之本” , 在体为筋 ,“肝气衰 , 筋不能动”(《素问上古单纯论》 ) ,呈现疲倦、奇宝斋运动缓慢。肝科沃斯经穿过膈肌 , 散布于胁肋部 , 肝气虚则经络不畅 , 呈现胸胁肋满不适 , 如《素问玉机真脏论》云:“其不及则令人胸痛引背 ,下则两肋月 去满。”肝开窍于目 , 通气于耳 ,“虚则目疏疏无所见 , 耳无所闻” 新抚网(《素从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway问脏气法时论》 ) 。肝藏魂 , “肝气虚则梦菌香生草 , 得当时则梦伏树下不敢起” (《素问方盛衰论》 ) , 呈现失眠多梦。因胆附着于肝 , 胆汁由肝的余气化生而成 , 故“肝气始衰 , 胆汁始减”(《灵枢天算》 ) , 不能疏泄水谷则纳食削减、大便不调。如《血证论》说: “木之性主于疏泄 , 食气入胃 , 全赖肝木之气疏泄之而水谷乃化 , 设肝之清阳不升 , 则不能疏泄水谷 , 渗泄中满之证在所难免。”肝经绕阴器 , 气虚则作强不能 , 性欲减退。

辨证关键

总结本病的临床特色, 以为郁闷症肝气虚证有以下特征:

1:悒悒不乐、对日常日子损失爱好、无愉快感为主的情感妨碍 , 可伴有焦虑、烦躁;

2:精力减退、考虑才能下降、神疲倦力、行为懒散为主的思维和运动缓慢;

3:腹胀纳呆、面色灰滞萎黄、失眠或早醒或睡觉过多 , 伴肝经所过部位呈现不适;

4:脉象和舌南非叶的损害象呈虚寒之象或改变不大。

如呈现上述种洛宁韦北海种征象即可运用补肝气法医治。《诸病源候论》提出的“肝气缺乏 , 则目不明 , 而胁拘急筋挛 , 不得嗟叹 , 爪甲枯 , 面青 , 善悲恐 , 如人将捕之”及张锡纯提出的“左脉不起”可作辨证时参阅。

医治办法

医治郁闷病肝气虚证 , 笔者宗《内经》提出的“辛补”、“酸泻”、“甘缓”和张仲景提出的“已补用酸 , 助用焦苦 , 益用甘味药调之”之大法 , 临床常用滑伯仁的补肝散 (山萸、当归、五味、山药、黄芪、川芎、木瓜、朱泳婷沈海高速熟地、白术、独活、枣仁) 为根本方。方中以黄芪、山萸、白术补肝气。张锡纯以为黄芪、萸肉为补肝气要药 , 谓:“俄语黄芪性温而升 ,以补肝有同气相求之妙”,“萸肉得木气最厚 , 温补酸从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway收中大具注册之力 , 其性不光补肝而兼能通利气血。”(《医学胡凯钰衷女友中参西录》 ) 宜重用。用山药补脾肾 ,从肝气虚论治精力郁闷症-betway88客户端_betway必威Loginbetway 培补气愤之源。因气血互根 , 气少血必虚 , 且肝有体阴用阳的生理特色 , 故用熟地、当归养血 ,枣仁、五味、木瓜酸甘养阴 , 补肝体以助肝用 , 以收阳生阴长、刚柔既济之用。配川芎调血 , 李时珍谓其“升补肝气”。习尚通于肝 , 用独活可引药入肝 , 助肝用事。本方辛散配酸收 , 温而不燥 , 补而不腻 , 表现了肝脏的用药特色。然后依据病况进行加减 , 五心烦热、潮热盗汗、口咽枯燥者加丹皮、地骨皮;原阳气候 脘腹痞闷、舌弩苔腻者加香附、菖蒲、苍术; 烦躁、烘热者加黄连、肉桂; 胸胁刺痛、月经色黑有块、舌黯者加郁金、丹参。

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